В 1776 году итальянский естествоиспытатель Лазаро Спалланцани, известный сегодня в первую очередь как человек, опровергший идею самозарождения жизни, проводил один из своих многочисленных экспериментов: он охлаждал сперму снегом и наблюдал, что при низкой температуре сперматозоиды теряют подвижность. Сам Спалланцани не подозревал, что наблюдает первые шаги криобиологии — науки о том, как живые клетки переносят заморозку. Пройдёт ещё почти двести лет, прежде чем это наблюдение превратится в работающую технологию.
Решающий прорыв случился почти случайно: в 1949 году британские исследователи Кристофер Полдж, Audrey Smith и Alan Parkes обнаружили защитные свойства глицерина при заморозке сперматозоидов птиц — это было настоящей случайностью, неожиданным побочным эффектом эксперимента с другим веществом. Спустя четыре года, в 1953 году, американский исследователь Джером Шерман и его коллега Раймонд Бунге впервые добились успешной беременности человека с использованием предварительно замороженной спермы — её хранили на сухом льду с глицерином в качестве защитного вещества. К 1963 году научились хранить сперму в жидком азоте десятилетиями, и идея банка донорской спермы перестала быть фантастикой.
Но настоящим центром этой истории стала вовсе не Америка, а маленькая скандинавская страна. В 1981 году датчанин Уле Шоу увидел странный сон о замороженной сперме — по его собственным словам, именно этот сон подтолкнул его заняться исследованиями в этой области. Спустя годы он основал компанию Cryos, которая сегодня поставляет донорскую сперму в более чем сто стран мира и официально считается крупнейшим банком спермы на планете. Дания, страна с населением чуть менее шести миллионов человек, в пересчёте на душу населения стала самым крупным «экспортёром» донорской спермы в мире.
Здесь сошлось сразу несколько факторов. Законодательство Дании в отношении донорства спермы одно из самых либеральных и при этом одно из самых детально прописанных в Европе: страна разрешает как анонимное, так и открытое донорство, чётко регулирует количество семей, которые может обслужить один донор, и требует серьёзного медицинского обследования каждого кандидата. Добавьте к этому развитую инфраструктуру логистики замороженных образцов, англоязычный персонал и десятилетия репутации — и становится понятно, почему именно скандинавские банки спермы, прежде всего датские Cryos и European Sperm Bank, стали ориентиром для клиник по всему миру.
Один из главных вопросов, которые задают будущие родители, выбирающие донора, — раскрывать ли личность донора ребёнку в будущем. Скандинавские банки спермы обычно предлагают два типа доноров. Раскрываемый донор (в каталогах его обычно обозначают как ID Release) соглашается на то, что по достижении 18 лет ребёнок, зачатый с использованием его материала, сможет запросить и получить его контактные данные через банк спермы. Анонимный донор (Non-ID Release) такого согласия не даёт, и личность донора защищена на всех этапах. В последние годы доля родителей, которые сознательно выбирают именно раскрываемых доноров, заметно выросла — отчасти из-за растущей доступности коммерческих ДНК-тестов, которые в принципе способны помочь повзрослевшему ребёнку найти биологических родственников даже при формальной анонимности донора.
Это один из самых частых страхов, связанных с донорством спермы, — и одна из причин, по которой скандинавское регулирование считается образцовым. В Дании законодательно ограничено количество семей (а не просто детей), которым может быть выдан материал одного донора, и крупные банки спермы дополнительно отслеживают глобальную статистику использования каждого донора, включая международные продажи, чтобы не превышать установленные лимиты. Это снижает риск случайного кровного родства между детьми одного донора, выросшими в разных странах, не подозревающими о существовании друг друга.
Тема приобрела особую известность благодаря нескольким широко обсуждаемым случаям, когда у одного донора при работе через множество клиник в разных странах обнаруживалось куда больше потомков, чем предполагалось изначально, — именно эти истории и подтолкнули скандинавские банки к внедрению централизованного учёта на уровне компании, а не только отдельной клиники. Сегодня крупные банки публикуют свою политику ограничений открыто и обновляют её по мере роста спроса, а некоторые страны, включая Данию, рассматривают дополнительные законодательные поправки, чтобы единообразно учитывать использование донора сразу во всех странах, куда поставляется материал, а не только внутри страны происхождения донора.
Кандидат в доноры спермы проходит расширенное медицинское обследование: общий анализ здоровья, развёрнутую спермограмму (мы подробно разбирали критерии нормальной спермограммы в статье про синдром ОАТ), генетический скрининг носительства распространённых наследственных заболеваний, тестирование на инфекции, передающиеся половым путём, и, как правило, оценку семейного медицинского анамнеза за два-три поколения. Психологическое собеседование оценивает мотивацию и осознанность решения. Из всех желающих стать донорами в крупные скандинавские банки реально принимают, по разным оценкам, не более 5–10% кандидатов — конкуренция за место в донорском каталоге выше, чем может показаться на первый взгляд.
Важно понимать: то, что донорство легально в Дании, не означает автоматически, что использование этой спермы легально в любой другой стране. Некоторые страны разрешают импорт только от раскрываемых доноров (так поступила Германия после реформы 2018 года), другие практически не допускают коммерческий импорт донорской спермы вовсе. Поэтому первый шаг для любой пары или одинокой женщины, рассматривающей скандинавского донора, — уточнить актуальные правила именно в стране, где будет проходить процедура инсеминации или перенос эмбриона, а не только в стране банка спермы.
Современные скандинавские банки спермы работают по модели, похожей на интернет-каталог: после регистрации пользователь получает доступ к профилям доноров с фотографиями в детском возрасте (фото взрослого донора, как правило, не раскрывается даже при открытом донорстве), подробным описанием внешности, образования, увлечений, результатами расширенного генетического скрининга и иногда даже аудиозаписью голоса. Фильтры позволяют искать по росту, цвету глаз и волос, группе крови, этническому происхождению и статусу раскрываемости. Выбранный образец замораживают в специальных соломинках («стро»), упаковывают в криоконтейнер с жидким азотом, поддерживающий нужную температуру несколько дней без подзарядки, и отправляют международной курьерской службой прямо в клинику, где пациентка проходит инсеминацию или ЭКО, либо, в некоторых странах, для домашней инсеминации.
Для пользователей MAPASGEN, рассматривающих ко-родительство, донорское зачатие в партнёрстве или самостоятельное материнство, скандинавские банки часто становятся отправной точкой именно из-за прозрачности этого процесса: можно заранее увидеть объём доступной информации о доноре, сравнить банки по критериям раскрываемости и спокойно обсудить с партнёром или клиникой, какой тип донора подходит именно вашей ситуации, прежде чем переходить к юридическим и медицинским формальностям в своей стране.
| Страна получательницы | Можно ли использовать сперму скандинавского донора | Особенность |
|---|---|---|
| Великобритания | Да, через лицензированную клинику | Регулятор HFEA требует регистрации импортируемых образцов |
| Испания | Да | Часто комбинируют с местным донорством яйцеклеток |
| Германия | Да, но только с раскрываемым донором | С 2018 года действует национальный реестр доноров спермы |
| Франция | Ограниченно | Импорт коммерческой донорской спермы по общему правилу не допускается |
| Португалия | Да | Доступно через клиники, работающие с международными банками |
| Чехия | Да | Сочетается с доступной стоимостью самого цикла ЭКО/ИИ |
| Израиль | Да, с дополнительным регуляторным контролем | Минздрав проверяет каждую партию образцов отдельно |
| Бразилия | Да | Импорт регулируется санитарным агентством ANVISA |
| Греция | Да | Анонимность донора защищена законом |
| Кипр | Да | Расположение одного из банков Cryos International непосредственно на острове |
| Украина | Да | Используется как дополнение к местным донорским программам |
От снежного эксперимента Спалланцани в восемнадцатом веке до сегодняшних каталогов с десятками параметров каждого донора прошло почти два с половиной столетия — и почти всё ускорение этого пути пришлось на последние семьдесят лет. Дания, маленькая страна на севере Европы, оказалась именно тем местом, где научная возможность, разумное регулирование и деловая инициатива сошлись вместе и превратили нишевую медицинскую технологию в инфраструктуру, которой пользуются семьи на всех континентах. Для тех, кто рассматривает донорскую сперму как часть своего пути к родительству, это хорошая новость: система выстроена основательно — нужно лишь разобраться, как именно она работает в конкретно вашей стране.