Episode 2 · Pro

Hormonas y deficiencias: instrucciones para su bateria

Nivel: practico · Tema: endocrinologia, nutrigenomica, prevencion

Este material es un navegador practico por el analisis hormonal. No se trata de "hacerse todo a la vez", sino de un enfoque sistematico: que marcadores comprobar, cuando, que significan las desviaciones y como afecta su genotipo a la interpretacion de los resultados.

Parte 1. Cinco marcadores basicos — el minimo imprescindible

1. Cortisol (perfil diurno)

El cortisol es la principal hormona del estres y el principal regulador de la energia. Su nivel deberia ser alto por la manana y descender hacia la noche. Una alteracion de este ritmo — el llamado "cortisol invertido" — es tipica del estres cronico y a menudo precede al burnout varios meses.

Como analizarlo: Analisis de saliva en cuatro momentos — por la manana inmediatamente al despertar, a mediodia, a las 16:00 y antes de dormir. Un analisis de sangre unico aporta poca informacion: lo que importa es la dinamica, no un solo valor.

Valor matutino optimo: 400-600 nmol/l en sangre (o el nivel salival equivalente segun los valores de referencia de su laboratorio).

Contexto genetico: Los polimorfismos en el gen FKBP5 influyen en la sensibilidad de los receptores de glucocorticoides. Los portadores de ciertas variantes reaccionan al estres con mayor intensidad y tardan mas en recuperar el nivel basal.

2. TSH (hormona estimulante del tiroides)

La glandula tiroides es el director del metabolismo. El hipotiroidismo subclinico — TSH dentro del rango "normal" pero cerca del limite superior (2,5-4,5 mUI/l) — afecta al 10-15 % de las mujeres adultas y a menudo pasa desapercibido.

Rango optimo: 0,5-2,0 mUI/l para adultos activos (no confundir con el "rango normal" del laboratorio, que suele ser 0,4-4,0).

3. Ferritina

La ferritina es la proteina de almacenamiento de hierro en el organismo. No confundirla con la hemoglobina: se puede tener hemoglobina normal y reservas de hierro agotadas. Esta deficiencia latente de hierro se manifiesta en fatiga, reduccion de la resistencia y deterioro cognitivo mucho antes de que se desarrolle una anemia.

"Normal" de laboratorio vs. optimo: Muchos laboratorios consideran normal la ferritina a partir de 12-15 microg/l. Para una persona activa, el optimo funcional no es inferior a 50-70 microg/l.

4. Vitamina D (25-OH-D)

La vitamina D es mas exactamente una hormona, ya que se sintetiza en la piel bajo la radiacion UV y actua a traves de receptores nucleares. Su deficiencia se asocia con alteraciones inmunitarias, estados depresivos, reduccion de la fuerza muscular y — en personas mayores — mayor riesgo de fracturas.

Nivel optimo: 75-150 nmol/l (30-60 ng/ml). Valores superiores a 250 nmol/l son una zona de posible toxicidad — mas no es siempre mejor.

5. Testosterona libre

La testosterona no es solo una hormona "masculina". Desempena un papel fundamental en la energia, la libido, la masa muscular y la agudeza cognitiva en personas de ambos sexos. La testosterona total a menudo permanece dentro del rango normal mientras que la fraccion libre (la parte biologicamente activa) esta baja — por eso es importante medir ambas formas.

Parte 2. Tabla de referencia sintoma-hormona

Parte 3. "Normal" de laboratorio ≠ su optimo

Parte 4. Lista de comprobacion antes de la consulta

Que llevar:

Preguntas para el medico:

— Material Premium: El eje HPG —

En el material Premium: el mecanismo del eje hipotalamo-hipofisis-gonadas — como el estres bloquea la libido a nivel molecular, por que los antidepresivos pueden reducir la testosterona y que es el "hipogonadismo funcional inducido por estres".

MAPASGEN — el podcast sobre genetica que ya esta transformando su vida.