Uno de los estudios más citados en este campo es la 'Dieta de la Fertilidad', descrita por Chavarro y colaboradores a partir de los datos del Nurses' Health Study II. Los investigadores siguieron a más de 17.000 mujeres y encontraron que quienes seguían ciertos patrones alimentarios referían con menor frecuencia dificultades para concebir por infertilidad anovulatoria.
El patrón incluía: más proteína vegetal y menos animal (especialmente carne roja), cereales integrales en vez de carbohidratos de absorción rápida, grasas saludables — principalmente aceite de oliva y frutos secos, suficiente hierro de fuentes vegetales y lácteos enteros en lugar de desnatados (un hallazgo curioso y contraintuitivo). Este patrón se superpone en gran medida con la dieta mediterránea.
El ácido fólico (vitamina B9) es el único micronutriente cuya suplementación antes del embarazo es una recomendación clínica justificada en todos los países desarrollados. Su déficit en las primeras semanas de embarazo aumenta sustancialmente el riesgo de defectos del tubo neural en el feto — en los primeros 28 días, cuando muchas aún no saben que están embarazadas.
Recomendación estándar: 400-800 microgramos de ácido fólico al día, empezando uno a tres meses antes de la concepción planificada. Algunas mujeres — con polimorfismo MTHFR, obesidad, diabetes o cirugía gastrointestinal previa — pueden necesitar dosis más altas o metilfolato.
El exceso de peso altera el equilibrio hormonal. El tejido adiposo es una fuente de estrógenos, y con su exceso se desarrolla hiperestrogenismo que suprime la ovulación. En el SOP, una pérdida de peso de solo el 5-10% frecuentemente restaura ciclos ovulatorios sin ninguna otra intervención. El bajo peso es igual de problemático: la restricción calórica significativa — o el ejercicio intenso sin nutrición suficiente — suprime el eje hipotálamo-hipófisis-ovario. Desaparece la menstruación y la ovulación.
La alimentación influye en la fertilidad — pero no tan dramáticamente como promete Google. La versión realista: una dieta variada rica en verduras, frutas, cereales integrales, legumbres, grasas saludables y proteínas moderadas; ácido fólico en suplemento antes de la concepción; peso corporal normal; sin grasas trans. Poco glamuroso — pero es lo que funciona.
Ácido fólico (vitamina B9) — micronutriente esencial antes y durante el inicio del embarazo. Protege contra defectos del tubo neural. Suplementación recomendada desde la fase de planificación.
CoQ10 (coenzima Q10) — antioxidante implicado en el metabolismo energético celular. Estudiado como medio para mejorar la calidad ovocitaria en reserva ovárica reducida.
Dieta mediterránea — patrón alimentario basado en verduras, frutas, cereales integrales, legumbres, pescado y aceite de oliva con mínima carne roja y azúcar.
Estrés oxidativo — daño a las estructuras celulares causado por radicales libres. Uno de los mecanismos del declive de la calidad de los gametos con la edad.
Grasas trans — tipo de ácido graso formado durante la hidrogenación de aceites vegetales. Asociadas a mayor riesgo de infertilidad anovulatoria.
Infertilidad anovulatoria — dificultad para concebir debida a la ausencia o irregularidad de la ovulación. La forma de infertilidad femenina más sensible a los cambios de estilo de vida.
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