Israel — un país de unos diez millones de habitantes — produce más ciclos de FIV per cápita que cualquier otra nación del mundo. Según datos de 2022, el país realiza unos 50.000 ciclos de FIV al año — aproximadamente un ciclo por cada 200 habitantes. Por comparación, la media europea es de un ciclo por cada 800–1.000 personas.
Detrás de esta estadística no hay solo una cultura médica. Es política estatal arraigada en un contexto cultural y religioso profundo donde tener hijos se percibe como un valor de importancia nacional.
El sistema sanitario israelí (Kupot Holim) financia ciclos de FIV para mujeres hasta los 45 años — hasta el nacimiento de dos hijos con asistencia de TRA de la pareja actual. Antes de alcanzar ese límite, el número de ciclos es efectivamente ilimitado — por indicación médica. En la práctica, una mujer puede realizar 8, 10 o 12 ciclos a cargo del Estado si cada intento anterior no resultó en nacimiento vivo.
El Reino Unido financia hasta tres ciclos en el NHS con importantes restricciones. Alemania cubre hasta tres ciclos al 50%. Francia hasta seis ciclos hasta los 43 años. Israel: sin límite fijo hasta dos hijos.
En 1996, Israel se convirtió en uno de los primeros países del mundo en aprobar una ley sobre gestación subrogada. La versión original era conservadora. En 2022, la ley se amplió sustancialmente: las parejas de hombres del mismo sexo y los hombres solteros obtuvieron el derecho a la gestación subrogada — tras años de batallas judiciales.
Israel se convirtió así en uno de los pocos países del mundo donde los hombres del mismo sexo tienen una vía legal hacia la parentalidad a través de la gestación subrogada nacional.
La gestante debe ser ciudadana israelí; no puede estar genéticamente relacionada con el niño; pasa por un cribado psicológico y médico; la compensación se paga a las tarifas aprobadas por el Estado; cada acuerdo de gestación subrogada es aprobado por una comisión estatal dedicada.
El requisito de la comisión estatal supone una carga burocrática significativa, pero también proporciona protección legal para todas las partes. El tiempo de espera para encontrar una gestante adecuada puede ser considerable.
El alto volumen de FIV de Israel lo ha convertido en uno de los países más experimentados del mundo en diagnóstico genético preimplantacional. El DGP-A — cribado de embriones para detectar anomalías cromosómicas antes de la transferencia — se utiliza ampliamente y está financiado por el Estado en muchos casos.
La combinación de financiación estatal ilimitada y alto volumen clínico crea un ciclo de retroalimentación único: más ciclos significan más datos, más datos significan mejores protocolos y mejores protocolos mejoran los resultados para todos.
Kupot Holim — sistema israelí de cajas de seguro médico a través del cual se canaliza la financiación pública de la atención médica, incluida la FIV.
DGP-A — diagnóstico genético preimplantacional de aneuploidías; cribado de embriones para detectar anomalías cromosómicas antes de la transferencia en FIV.
Comisión Estatal de Gestación Subrogada — órgano en Israel que aprueba cada acuerdo de gestación subrogada.
TRA (Técnicas de Reproducción Asistida) — término genérico para todos los procedimientos médicos utilizados para lograr un embarazo, incluidas la FIV y la IIU.
Tasa de nacidos vivos — el porcentaje de ciclos de FIV que resultan en un nacimiento vivo; el principal indicador de éxito en medicina reproductiva.
Transferencia de embriones — el procedimiento de colocar un embrión fertilizado y cultivado en el útero durante la FIV.
Miles de personas construyen familias en sus propios términos.
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